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发布时间:2024/4/18 新闻来源:安庆贝锦电机制造有限公司 浏览次数:87rmrv次


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做腰间盘突出的手术风险大吗,手术后能保证康复不复发吗?

腰椎间盘突出症的手术方式不止一种,所以,要想说清楚题主的问题,必须得先明白每种手术的风险、成本与收益。

腰椎间盘突出症的手术,简单说有两大类:一种是微创椎间孔内镜手术,另一种是开放式手术。这两种手术各有优缺点,简单给大家介绍下。

1、微创手术

简单说,就是在透视和椎间孔内镜的引导下,从皮肤打个孔,用个管子一直插到椎管里突出椎间盘压迫的部位,把【突出来的】椎间盘髓核组织去掉。

缺点:(1)只去除突出来的椎间盘髓核组织,里面的椎间盘是去不干净的,因为纤维环任然是破损的,所以未来不注意的话,有一定的复发几率,残留的椎间盘组织可能再突出来。(2)对手术医生操作水平要求高,因为视野和操作范围有限,所以医生技术不好的话容易出现并发症;(3)对合并椎管狭窄的情况,因为椎间孔镜下很难安全彻底的去除狭窄的骨性结构,所以一般治疗效果较差。

优点:(1)手术微创,损伤极小,患者术后恢复非常快,对日常生活影响小;(2)手术时间快,麻醉时间短,手术花费相对少。

2、开放手术

简单说,就是把皮肤和肉都切开,再把椎管打开,肉眼直视下把突出节段的椎间盘全部都去除,不仅是突出的部分去除,该节段未突出的椎间盘也全部去除。如果术前和术中诊断椎体间不稳定,还会用钉子棒子把旁边的椎体都固定起来。

缺点:(1)手术创伤比1大,出血多,术后患者恢复时间较长,对生活影响相对较大;(2)手术和麻醉时间相对长,花费较多,尤其是使用钢钉钢棒固定时;(3)尽管病变节段的椎间盘全部去除,不可能再突出,但临近节段的椎间盘由于固定后生物力学的改变,有可能也会突出。

优点:(1)直视下手术视野清晰,可以确切彻底的去除所有椎间盘组织,减压效果确实,且因为去除了该节段所有的椎间盘组织,因此手术节段永远不会再有椎间盘突出复发一说;(2)医生技术相对成熟,且方便处理合并有椎管狭窄的治疗。

总结下:

腰椎间盘突出症手术有两种,微创和开放。微创手术的手术风险相对较小但复发风险相对较大,开放手术的复发风险小但手术风险相对较大。

当然,手术后复发不复发,其实更多更主要在于患者自身的保养。就像我们每个人一开始都没有腰椎间盘突出症,但后来有人得了有人没有得,都是因为工作和生活中不注意引起的。同理,手术后,医生把我们回复到相对正常的状态,但如果继续乱来,肯定还会复发。

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